周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院 三级甲等 儿科

儿童左下腹部隐痛有哪些原因

2025.09.08 17:10

儿童左下腹部隐痛可能由肠道功能紊乱、便秘、肠系膜淋巴结炎、泌尿系统问题、肠道寄生虫感染引起。具体分析如下:

1.肠道功能紊乱:儿童消化系统发育尚未完善,饮食不规律或食物不耐受可能导致肠道蠕动异常,引发左下腹隐痛。疼痛多为间歇性,伴随腹胀或排气增多。调整饮食结构、避免生冷刺激食物可缓解症状。若疼痛持续或加重需进一步检查排除器质性疾病。

2.便秘:粪便在结肠内滞留过久导致左下腹乙状结肠区域胀痛。儿童因水分摄入不足、纤维素缺乏或排便习惯不良易发便秘。表现为排便困难、粪便干硬,腹痛在排便后减轻。增加饮水、摄入膳食纤维及适当运动有助于改善。长期便秘需排查是否存在肠道结构异常。

3.肠系膜淋巴结炎:多见于呼吸道或消化道感染后,病毒或细菌侵袭肠系膜淋巴结引发炎症反应。疼痛位置不固定,可能偏向左下腹,伴随发热或食欲减退。超声检查可明确诊断。多数病例经休息及抗感染治疗后可自愈,反复发作需警惕其他腹部疾病。

4.泌尿系统问题:左侧输尿管结石或尿路感染可能放射至左下腹,表现为隐痛或排尿不适。儿童因生理结构特点易发生尿路逆行感染。需结合尿常规、超声检查判断,及时治疗可避免肾功能损伤。日常需注意外阴清洁及充足饮水。

5.肠道寄生虫感染:蛔虫、蛲虫等寄生虫在肠道内活动可能刺激肠壁,导致间歇性隐痛,夜间症状明显。常伴随磨牙、食欲异常或肛周瘙痒。粪便虫卵检测可确诊,驱虫治疗有效。预防需注重饮食卫生及手部清洁。

儿童腹痛若伴随发热、呕吐、血便或持续加重,需立即就医排除急腹症。日常观察疼痛特点、持续时间及伴随症状,避免自行用药掩盖病情。保持规律作息与均衡饮食有助于减少功能性腹痛发生。