崔颖 主任医师 北京医院 三级甲等 妇科

卵巢内无回声什么意思

2025.05.16 08:20

卵巢内无回声是超声检查中常见的描述术语,指卵巢区域出现不反射声波的暗区,通常提示存在囊性结构。这类结构多为充满液体的囊肿,如卵泡、黄体囊肿或单纯性囊肿等,多数属于生理性变化,与月经周期相关。但部分情况下也可能与病理性囊肿有关,需结合其他影像特征和临床表现综合判断。

超声检查中,无回声区的性质需通过大小、形态、边界、血流信号等进一步评估。生理性囊肿通常表现为圆形或椭圆形、壁薄光滑、内部纯净无分隔,直径多小于5厘米,随访中可能自行消退。若出现分隔增厚、乳头状突起、实性成分或丰富血流信号,则需警惕囊腺瘤、畸胎瘤或恶性肿瘤等病变。绝经后女性卵巢应处于萎缩状态,若新发无回声区更需密切监测。月经周期中卵泡的周期性变化可能导致暂时性无回声,建议在月经结束后5-7天复查以排除生理性改变。

注意事项方面,发现卵巢无回声区不必过度焦虑,但需重视定期复查。短期内迅速增大、伴随CA125等肿瘤标志物升高、出现下腹坠痛或异常出血时需及时就诊。备孕人群需鉴别是否为排卵障碍相关的囊肿。超声检查建议选择经阴道探头以提高分辨率,必要时结合MRI或CT评估。避免在未明确性质前进行剧烈运动以防囊肿扭转破裂。临床决策需以专业医师的综合评估为准,避免仅凭单一检查结果自行判断。