蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

乙肝患者发现肝脏损伤应该怎么办

2025.08.27 08:30

乙肝患者发现肝脏损伤应及时就医进行专业评估、严格遵医嘱进行抗病毒治疗、定期监测肝功能与病毒载量、调整生活方式避免加重肝脏负担、必要时配合保肝药物辅助治疗。具体分析如下:

1.及时就医进行专业评估:乙肝患者出现肝脏损伤需立即到专科医院就诊,通过血液检查、影像学等手段明确损伤程度。医生会根据转氨酶水平、肝脏弹性检测等结果制定个体化方案,避免盲目用药或延误治疗时机。

2.严格遵医嘱进行抗病毒治疗:抗病毒药物是控制乙肝病情发展的核心手段,需按时按量服用恩替卡韦等一线药物。不可自行停药或调整剂量,否则可能导致病毒耐药或病情反复,加重肝脏损伤。

3.定期监测肝功能与病毒载量:治疗期间每3-6个月复查肝功能、乙肝病毒DNA定量及甲胎蛋白等指标。动态监测能评估治疗效果,及时发现药物副作用或疾病进展,为调整方案提供依据。

4.调整生活方式避免加重肝脏负担:戒酒并避免高脂饮食,减少肝脏代谢压力。保持规律作息与适度运动,控制体重以防脂肪肝叠加损伤。避免滥用中药或保健品,防止药物性肝损害。

5.必要时配合保肝药物辅助治疗:在抗病毒基础上,若转氨酶显著升高可短期使用甘草酸制剂等保肝药,促进肝细胞修复。但需注意保肝药不能替代抗病毒治疗,需在医生指导下合理使用。

肝脏损伤的恢复需要长期管理,任何治疗调整均需与主治医生充分沟通。保持良好心态有助于病情稳定,避免过度焦虑影响治疗效果。