于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

肩周炎与腱鞘炎有什么不同

2025.09.15 22:25

肩周炎与腱鞘炎的区别在于疼痛部位不同、症状表现不同、活动受限特点不同、好发人群不同、治疗方法侧重不同。具体分析如下:

1.疼痛部位不同:肩周炎疼痛主要集中在肩关节周围,可能放射至颈部或上臂,夜间疼痛加重。腱鞘炎疼痛发生在肌腱与鞘膜交界处,常见于手腕、手指或足部,局部按压痛感明显。

2.症状表现不同:肩周炎以肩部僵硬和广泛性钝痛为主,伴随关节活动逐渐受限。腱鞘炎表现为局部肿胀、发红,活动时可能出现弹响或卡顿感,急性期疼痛尖锐。

3.活动受限特点不同:肩周炎导致肩关节多方向活动障碍,尤其是外展、后伸动作困难。腱鞘炎仅影响受累肌腱的特定动作,例如屈指肌腱鞘炎导致手指屈伸不畅。

4.好发人群不同:肩周炎多见于50岁左右人群,与关节退变相关。腱鞘炎好发于频繁使用特定关节者,如手工劳动者或长期握持工具者。

5.治疗方法侧重不同:肩周炎需结合热敷、功能锻炼及关节松解。腱鞘炎以局部制动、消炎处理为主,严重时需鞘膜松解手术。

出现相关症状时避免自行用力揉搓或过度活动,及时就医明确诊断。急性期减少患处负荷,遵医嘱进行康复训练,防止病情加重或转为慢性。