宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

扁桃体炎有哪些明显症状

2025.08.18 14:59

扁桃体炎的明显症状包括咽喉疼痛且吞咽时加重、扁桃体红肿或有白色脓点、发热伴寒战或乏力、颈部淋巴结肿大压痛、头痛或耳部放射痛。具体分析如下:

1.咽喉疼痛且吞咽时加重:扁桃体炎最常见的症状是咽喉部剧烈疼痛,尤其在吞咽食物或唾液时痛感明显加剧。疼痛可能从轻微不适发展为持续性的灼烧感或刺痛,严重时甚至影响进食和饮水。炎症刺激局部神经末梢,导致敏感度升高,部分患者可能因疼痛而减少吞咽动作,进而引发口干或口臭。

2.扁桃体红肿或有白色脓点:发病时扁桃体明显充血肿胀,表面可能覆盖黄白色脓性分泌物或形成点状脓苔。肿胀的扁桃体会占据咽部空间,可能引起呼吸不畅或异物感。脓性分泌物由细菌感染后炎性细胞聚集形成,是判断细菌性扁桃体炎的重要体征之一。

3.发热伴寒战或乏力:急性扁桃体炎常伴随体温升高,可达38℃以上,部分患者出现寒战、肌肉酸痛等全身症状。发热是免疫系统对抗感染的反应,持续高热可能导致脱水或精神萎靡。儿童患者发热症状通常更为突出,需警惕高热惊厥。

4.颈部淋巴结肿大压痛:下颌角或颈部的淋巴结因炎症反应而肿大,触诊时有明显压痛感。淋巴结是免疫防御的一部分,肿大表明局部免疫细胞正在清除病原体。肿大的淋巴结通常质地较硬,活动度良好,随着炎症消退逐渐缩小。

5.头痛或耳部放射痛:扁桃体区域的神经与头部及耳部存在关联,炎症可能引发牵涉性头痛或耳内钝痛。疼痛多表现为单侧或双侧太阳穴胀痛,部分患者误以为是耳部疾病就诊。这种放射痛在吞咽或咳嗽时可能加重。

扁桃体炎发作期间需保持充足休息,避免辛辣刺激性食物加重咽喉不适。多饮水有助于缓解咽干并促进代谢废物排出。若出现持续高热、呼吸困难或脓性分泌物扩散,应及时就医评估是否需要药物干预。日常注意口腔卫生可降低复发风险。