肾结石化脓严重吗

2025.07.28 15:37

肾结石化脓属于严重情况，需要立即就医处理。化脓通常意味着合并感染，可能引发肾盂肾炎、脓肾甚至败血症等危及生命的并发症。拖延治疗可能导致肾功能永久性损伤或感染扩散至全身。

肾结石本身可能阻塞尿路，造成尿液滞留，为细菌繁殖创造条件。当结石表面或周围组织出现化脓时，常见症状包括高热、寒战、剧烈腰痛、尿液浑浊或血尿，部分患者可能出现血压下降等感染性休克表现。通过血液检查可见白细胞显著升高，CT或超声检查能明确结石位置及肾积水程度，尿培养可确定致病菌种类。治疗需结合抗生素静脉给药、解除尿路梗阻如输尿管支架置入或经皮肾造瘘以及后续的结石清除手术。部分严重病例可能需要ICU监护治疗。

出现发热伴腰痛时需避免自行服用止痛药掩盖病情，应立即前往急诊科就诊。治疗期间需严格监测体温、尿量及血压变化，完成全程抗生素治疗以防复发。术后患者应增加每日饮水量至2000ml以上，定期复查尿液分析及肾功能。既往有结石病史者建议每年进行泌尿系超声筛查，饮食上需根据结石成分调整，如草酸钙结石患者需限制菠菜、坚果等高草酸食物。糖尿病患者或免疫力低下人群更需警惕结石合并感染的风险。

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