于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

小孩关节脱位怎么办

2025.07.23 08:37

小孩关节脱位需立即停止活动避免二次伤害、固定脱位部位防止移位、尽快就医进行专业复位、复位后遵医嘱进行康复训练、注意观察是否有并发症。具体分析如下:

1.立即停止活动避免二次伤害:关节脱位后继续活动可能导致周围韧带、血管或神经进一步损伤。此时应保持冷静,限制患肢移动,避免自行拉扯或扭转关节。尤其对于肩关节、肘关节等常见脱位部位,需用三角巾或软布临时固定以减少疼痛和肿胀。

2.固定脱位部位防止移位:用夹板、绷带或硬纸板等工具将脱位关节固定在原有位置,避免关节错位加重。例如膝关节脱位可用长木板固定下肢,腕关节脱位可用书本托住前臂。固定时不宜过紧,以免影响血液循环。

3.尽快就医进行专业复位:关节脱位需由医生通过手法或器械复位,不可自行操作。错误复位可能造成关节面磨损或周围组织撕裂。就医时需提供受伤经过,配合影像检查以排除骨折或韧带断裂。

4.复位后遵医嘱进行康复训练:复位后需静养2-4周,后期在医生指导下逐步进行关节活动度训练和肌肉力量练习。过早负重可能引发习惯性脱位,例如肩关节反复脱位需加强肩袖肌群锻炼。

5.注意观察是否有并发症:脱位后可能出现血肿、神经压迫或关节僵硬。若患处持续肿胀、皮肤发紫或麻木无力,需及时复诊。长期关节不稳者需评估是否需手术修复韧带。

关节脱位后24小时内可冷敷减轻肿胀,但避免直接接触皮肤。日常活动需避免剧烈运动或意外碰撞,尤其既往有脱位史者应加强防护。饮食宜补充蛋白质和钙质以促进组织修复,避免辛辣刺激食物影响恢复。定期复查确保关节功能正常,必要时穿戴护具保护脆弱关节。