陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

山楂结石是怎样形成的

2025.06.12 09:24

山楂结石的形成主要与过量摄入山楂制品、胃酸分泌过多、胃排空延迟、胃内环境改变、个体消化功能差异有关。具体分析如下:

1.过量摄入山楂制品:山楂含有丰富的鞣酸和果胶,在胃酸作用下易与食物中的蛋白质结合形成沉淀。长期大量食用山楂糕、山楂片等制品会增加胃内不溶性复合物的浓度,这些物质逐渐聚集并包裹食物残渣,最终形成坚硬团块。胃部蠕动无法有效分解这类物质时,便会滞留于胃内形成结石。

2.胃酸分泌过多:高胃酸环境会加速山楂中鞣酸的聚合反应,使其与胃内蛋白质结合更紧密。胃酸持续刺激还会导致胃黏膜屏障受损,黏液分泌减少,进一步促进沉淀物黏附。部分人群因神经调节异常或饮食刺激导致胃酸过量分泌,为结石形成提供了化学条件。

3.胃排空延迟:胃动力不足时,山楂与食物混合物滞留时间延长,鞣酸与蛋白质的络合反应更充分。糖尿病或术后患者常见胃轻瘫,胃蠕动波幅降低,无法将形成的细小沉淀及时排入肠道。长期滞留的团块在胃腔滚动中不断增大并钙化,最终发展为结石。

4.胃内环境改变:低pH值环境下,山楂中的果胶会转变为凝胶状物质,吸附其他食物残渣形成核心。胃部炎症或溃疡导致局部黏膜粗糙,更易捕获沉淀物。部分药物如抑酸剂突然停用引起的反跳性高酸状态,也可能诱发结石快速形成。

5.个体消化功能差异:消化酶分泌不足的人群对山楂中复杂成分的分解能力较弱。老年人胃腺萎缩或慢性胃炎患者黏膜修复功能下降,均会影响沉淀物的清除效率。遗传因素导致的胃蛋白酶原分泌异常,也可能增加鞣酸-蛋白复合物沉积的风险。

日常应控制山楂单次摄入量,避免空腹食用;合并胃部疾病者需定期检查胃功能;出现持续腹胀、疼痛应及时就医;服药期间注意山楂与药物的相互作用;术后或消化功能减退人群需调整饮食结构。