陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

前列腺肥大并钙化应该怎么治疗

2025.06.12 09:24

前列腺肥大并钙化的治疗方式包括药物治疗缓解症状、手术治疗解除梗阻、调整生活方式改善症状、定期复查监测病情、中医调理辅助治疗。具体分析如下:

1.药物治疗缓解症状:使用α受体阻滞剂可松弛前列腺平滑肌改善排尿困难,5α还原酶抑制剂能缩小腺体体积延缓进展,M受体拮抗剂适用于尿频尿急症状明显者,合并感染时需配合抗生素,疼痛明显者可短期使用非甾体抗炎药。

2.手术治疗解除梗阻:经尿道前列腺电切术是经典术式创伤较小,开放手术适用于腺体过大或合并膀胱结石者,激光汽化术出血少且恢复快,术后需留置导尿管并预防感染,严重钙化灶可术中一并清除。

3.调整生活方式改善症状:避免久坐及骑车减少前列腺充血,限制酒精和辛辣食物以防刺激,夜间睡前少饮水减轻夜尿,定时排尿勿憋尿,适度运动增强盆底肌功能。

4.定期复查监测病情:每3-6个月检查前列腺超声观察大小变化,每年检测尿流率和残余尿量评估功能,症状加重时需及时调整方案,长期用药者监测肝功能及血脂,钙化灶增大需警惕癌变可能。

5.中医调理辅助治疗:湿热下注型可用八正散清热利湿,肾阳虚者选济生肾气丸温阳化气,针灸关元或三阴交改善局部循环,艾灸神阙穴缓解尿潴留,中药坐浴促进炎症吸收。

治疗期间需严格遵医嘱用药,不可自行增减剂量或更换方案,出现血尿、发热等症状应立即就医,术后保持会阴清洁防止感染,饮食宜清淡且营养均衡,避免过度劳累及情绪紧张。