陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

肾结石做完手术后注意事项有哪些

2025.06.12 09:24

肾结石手术后需注意多饮水促进排尿、避免剧烈运动防止伤口撕裂、遵医嘱按时服药控制感染、调整饮食减少结石复发、定期复查监测恢复情况。具体分析如下:

1.多饮水促进排尿:术后每日饮水量建议保持在2000mL以上,充足的水分可以稀释尿液,减少结晶沉积,同时加速残余结石碎片的排出。但需注意饮水应均匀分配在白天,避免夜间频繁起夜影响休息。对于心肾功能不全者,需在医生指导下调整饮水量。

2.避免剧烈运动防止伤口撕裂:术后两周内应以静养为主,避免跑步、弯腰、提重物等动作,防止手术部位出血或缝合线脱落。可进行散步等轻度活动,但若出现腰痛、血尿加重需立即就医。经皮肾镜手术患者还需保持导管通畅,防止翻身时牵拉。

3.遵医嘱按时服药控制感染:术后常需使用抗生素预防尿路感染,必须按疗程足量服用,不可自行停药。若出现发热、尿液浑浊等感染症状,需及时联系医生调整用药。同时可能需服用碱化尿液的药物,需定期检测尿pH值。

4.调整饮食减少结石复发:草酸钙结石患者需限制菠菜、坚果等高草酸食物;尿酸结石者应减少动物内脏和海鲜摄入。每日钠盐摄入需低于5克,蛋白质过量也会增加结石风险,需均衡搭配谷物与蔬菜。

5.定期复查监测恢复情况:术后1个月需进行超声或CT检查,确认无残留结石或梗阻。此后每3-6个月复查一次,尤其既往有代谢异常者需长期随访。复查时应携带既往病历资料供医生对比评估。

术后恢复期间需观察尿液颜色与排尿通畅度,出现持续血尿、排尿困难或发热需立即就医。保持会阴部清洁,避免憋尿或长时间卧床。根据结石成分分析结果针对性调整生活习惯,降低复发概率。