尿结石手术怎么做

2025.06.12 09:24

尿结石手术常见方式包括体外冲击波碎石术、经尿道输尿管镜碎石术、经皮肾镜取石术、腹腔镜取石术、开放手术取石。具体分析如下：

1.体外冲击波碎石术：通过体外设备产生的高能冲击波聚焦于结石，将其击碎成小颗粒后随尿液排出，适用于体积较小且位置易于定位的结石，操作无创且恢复快，但需多次治疗且对较大结石效果有限。

2.经尿道输尿管镜碎石术：利用纤细的内窥镜经尿道进入输尿管或肾脏，配合激光或气压弹道设备粉碎结石，可直接取出或待其自然排出，适用于中下段输尿管结石，创伤小但可能引发短期尿路刺激症状。

3.经皮肾镜取石术：在腰部穿刺建立通道，插入肾镜直接粉碎并取出结石，适用于较大或复杂的肾结石，效率高但需全麻且存在出血或感染风险，术后需留置肾造瘘管。

4.腹腔镜取石术：通过腹部小切口置入腹腔镜及器械，分离组织后取出结石，适用于合并解剖异常或嵌顿性输尿管结石，视野清晰但操作复杂，恢复时间较长。

5.开放手术取石：传统开刀方式直接切开肾脏或输尿管取出结石，仅用于其他方法无效或合并严重并发症的情况，创伤大且住院时间长，目前已较少采用。

术后需多饮水促进残石排出，定期复查影像学确认无残留结石，避免高草酸饮食，遵医嘱使用药物预防复发，出现发热或血尿加重需及时就医。

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