陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科

强直性脊柱炎疼痛如何缓解

2024.11.25 13:06

强直性脊柱炎疼痛可通过药物治疗、物理治疗、运动疗法、手术治疗、生活方式调整来缓解。具体分析如下:

1.药物治疗:药物是缓解强直性脊柱炎疼痛的重要手段。非甾体抗炎药如布洛芬等,能有效减轻炎症和疼痛,通过抑制体内的炎症介质产生发挥作用。抗风湿药物如柳氮磺吡啶等,可改善病情,从根本上控制疾病进展,减轻疼痛。生物制剂如肿瘤坏死因子拮抗剂,对中重度患者效果较好,能精准地作用于炎症因子,缓解疼痛和僵硬症状。

2.物理治疗:物理治疗对缓解强直性脊柱炎疼痛有积极意义。热敷可以促进局部血液循环,使肌肉放松,减轻疼痛,一般可使用热毛巾或热水袋敷于疼痛部位。按摩能缓解肌肉紧张,减轻关节压力,由专业人员进行按摩效果更佳。针灸通过刺激穴位,调节身体的气血运行,起到止痛的作用,不过需要由专业的针灸师操作。

3.运动疗法:适当运动有助于缓解强直性脊柱炎疼痛。游泳是非常适合的运动方式,水的浮力可减轻身体重量对脊柱和关节的压力,同时锻炼全身肌肉。瑜伽中的一些温和动作,如脊柱扭转等,可以增强脊柱的柔韧性,减轻疼痛。散步也是简单易行的运动,能保持关节的活动度,促进血液循环,缓解疼痛,但要注意避免过度劳累。

4.手术治疗:在病情严重的情况下,手术治疗可缓解疼痛。对于髋关节严重受损的患者,髋关节置换术可以改善关节功能,减轻疼痛,提高生活质量。脊柱矫形手术能够纠正脊柱畸形,减轻神经压迫,从而缓解疼痛,但手术风险较高,需要严格评估适应症。

5.生活方式调整:良好的生活方式对缓解疼痛很重要。保持正确的坐姿和站姿,避免弯腰驼背,可减轻脊柱压力。选择合适的床垫和枕头,床垫不能太软,枕头高度要适中,有助于维持脊柱的生理曲度,减少疼痛。戒烟限酒,因为吸烟和过量饮酒可能会加重炎症反应,影响疾病的恢复。

强直性脊柱炎患者在缓解疼痛过程中,应遵循医生的建议,不要自行增减药物剂量或停止治疗。如果采用物理治疗或运动疗法,要注意方法的正确性,避免因不当操作加重病情。在生活中要注意保暖,避免寒冷潮湿的环境,因为寒冷可能会诱发疼痛加重。