周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院 三级甲等 儿科

宝宝发热达到了38度怎么办

2025.09.08 17:10

宝宝发热达到38度可采取物理降温、适当减少衣物、补充水分、观察精神状态、必要时使用退热药。具体分析如下:

1.物理降温:用温水擦拭宝宝额头、颈部、腋窝等部位,水温控制在32-34度,避免使用酒精或冰水。擦拭时动作轻柔,每次持续10-15分钟,间隔30分钟重复一次。若宝宝出现寒战或不适,立即停止。

2.适当减少衣物:发热时避免包裹过厚,选择透气棉质衣物,保持室内温度在24-26度。若宝宝手脚温暖,可减少盖被;若手脚冰凉,先保暖再降温,避免因温差过大加重不适。

3.补充水分:发热会增加水分流失,少量多次喂温水、母乳或稀释的果汁。若宝宝拒绝饮水,可用滴管或勺子缓慢喂入,防止脱水。观察排尿情况,尿液偏黄或减少需加强补水。

4.观察精神状态:注意宝宝是否清醒、哭闹有无异常、进食是否正常。若发热伴随嗜睡、持续哭闹、拒食或呼吸急促,需及时就医。精神状态比体温数值更能反映病情严重程度。

5.必要时使用退热药:体温超过38.5度或宝宝明显不适时,按体重服用对乙酰氨基酚或布洛芬。严格遵循剂量说明,24小时内不超过4次,避免混合使用不同退热药。服药后30分钟复测体温。

发热期间避免捂汗或使用偏方,如贴敷不明草药。退热后仍要监测体温变化,反复发热超过3天或出现皮疹、抽搐等症状需立即就医。保持环境安静,减少剧烈活动,饮食以易消化为主。