外周神经炎有什么症状

2025.09.11 19:34

外周神经炎的症状包括感觉异常如麻木或刺痛、肌肉无力或萎缩、自主神经功能障碍如出汗异常、反射减弱或消失、疼痛呈烧灼样或闪电样。具体分析如下：

1.感觉异常如麻木或刺痛：外周神经炎常导致神经传导障碍，表现为肢体远端对称性感觉异常。早期可能出现蚁走感或针刺感，随着病情进展，麻木范围扩大，甚至出现手套-袜套样分布的感觉减退。部分患者对温度、触觉的辨别能力下降，严重时完全丧失保护性感觉。

2.肌肉无力或萎缩：运动神经受累时，肌肉收缩力量逐渐减弱，表现为持物不稳、步态蹒跚。长期神经营养障碍会导致肌肉体积缩小，尤其见于手部小鱼际肌或胫前肌。肌电图检查可显示神经源性损害，伴随腱反射迟钝，但需与脊髓病变鉴别。

3.自主神经功能障碍如出汗异常：自主神经纤维受损引发调节异常，常见局部皮肤干燥脱屑或过度出汗。部分患者出现体位性低血压、排尿无力或胃肠蠕动减慢。足部皮肤温度改变和指甲增厚也较典型，严重时导致营养性溃疡。

4.反射减弱或消失：深反射如膝跳反射、踝反射减退是重要体征，因感觉传入通路受阻所致。早期可能仅表现为反射活跃度降低，后期完全消失。需结合其他症状判断，单纯反射变化可能由其他神经系统疾病引起。

5.疼痛呈烧灼样或闪电样：小纤维神经损害常引发自发性疼痛，夜间加重。疼痛性质多样，可为持续性灼痛或阵发性电击样痛，肢体远端更明显。部分患者伴随痛觉过敏，轻触即诱发剧烈疼痛，需与带状疱疹后神经痛区分。

出现上述症状需及时就医，避免自行用药掩盖病情。日常注意肢体保暖，防止烫伤或外伤，控制血糖等基础疾病。饮食需均衡营养，补充B族维生素，定期进行神经功能评估。康复训练应在指导下循序渐进，避免过度劳累加重神经损伤。

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