蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

乙肝跟丙肝有什么区别

2025.09.23 10:48

乙肝和丙肝是两种不同的病毒性肝炎,由不同病毒引起,传播途径、病程发展和治疗方法均有差异。

乙肝由乙型肝炎病毒HBV感染引起,主要通过血液、母婴和性接触传播。丙肝由丙型肝炎病毒HCV感染引起,传播途径以血液为主,母婴和性传播概率较低。乙肝感染后可能转为慢性,部分患者发展为肝硬化或肝癌;丙肝慢性化率较高,但及时治疗可显著降低肝硬化风险。乙肝可通过疫苗接种预防,而丙肝尚无疫苗,主要依赖规范治疗和避免高危行为。

乙肝和丙肝的治疗方案不同。乙肝需长期抗病毒治疗以控制病毒复制,常用药物包括恩替卡韦、替诺福韦等。丙肝可通过直接抗病毒药物DAA治愈,疗程通常为8-12周。两种肝炎均需定期监测肝功能、病毒载量及肝脏影像学变化。避免饮酒、滥用药物及高脂饮食,有助于减轻肝脏负担。

注意事项包括早期筛查和规范就医。乙肝和丙肝感染者应避免与他人共用注射器、剃须刀等物品,防止血液暴露。孕妇需进行乙肝病毒筛查,必要时采取阻断措施。丙肝治愈后仍需随访,确保无复发。两种肝炎均可通过科学管理控制病情,降低并发症风险。