吴红艳 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三级甲等 儿科

如何判断孩子支原体感染

2025.09.11 17:28

支原体感染在儿童中较为常见,主要通过临床症状、实验室检查和影像学结果综合判断。典型表现包括持续性干咳、发热、咽痛等,但症状易与其他呼吸道感染混淆,需结合病原学检测确诊。

诊断支原体感染需关注临床表现与实验室指标。患儿常出现刺激性干咳,夜间加重,可能伴随中低热或高热,部分病例有喘息或胸痛。血常规显示白细胞计数正常或轻度升高,C反应蛋白CRP可能增高。特异性检查如血清支原体IgM抗体检测阳性,或咽拭子PCR检测支原体DNA阳性,可明确诊断。胸部X线或CT可能显示斑片状阴影,但影像学表现无特异性,需结合其他检查。

注意事项包括避免仅凭症状自行用药。支原体感染需与病毒性感冒、细菌性肺炎等鉴别,滥用抗生素可能延误治疗。确诊后首选大环内酯类抗生素,如阿奇霉素,但需遵医嘱足疗程使用。患儿应多休息、补充水分,咳嗽剧烈时可适当雾化治疗。密切观察病情变化,若出现高热不退、呼吸急促或精神萎靡,需警惕重症可能,及时就医。预防措施包括保持室内通风、避免接触感染者,增强免疫力。