于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

骨折畸形愈合是怎么回事

2025.09.15 22:25

骨折畸形愈合是指骨折后断端在非正常解剖位置愈合,导致肢体外形或功能异常。常见原因包括复位不准确、固定不牢固、过早负重、感染影响愈合、个体愈合能力差异。具体分析如下:

1.复位不准确:骨折后未将断端恢复到正常解剖位置,导致愈合时错位。需通过手法或手术重新复位,确保断端对合良好。

2.固定不牢固:外固定或内固定装置松动失效,无法维持复位状态。需更换或加固固定方式,必要时结合牵引辅助。

3.过早负重:未遵医嘱提前活动或承重,导致断端移位。需严格制动,根据愈合情况逐步恢复功能锻炼。

4.感染影响愈合:局部感染破坏骨组织再生环境,延迟愈合或畸形。需彻底清创并控制感染,必要时植骨促进修复。

5.个体愈合能力差异:年龄、营养或慢性疾病导致骨再生能力不足。需加强营养支持,治疗基础疾病,延长固定时间。

骨折畸形愈合可能引发关节僵硬、疼痛或功能障碍,需根据具体情况选择保守矫正或手术干预。早期发现并纠正不良愈合因素,可最大限度恢复肢体功能。