于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

患上骨刺该怎么治疗才好

2025.07.23 08:37

骨刺的治疗方法包括保守治疗如药物缓解疼痛和炎症、物理疗法改善局部血液循环、中医针灸或推拿疏通经络、适度运动增强关节稳定性、手术切除严重压迫神经或组织的骨刺。具体分析如下:

1.药物缓解疼痛和炎症:非甾体抗炎药是常用药物,能有效减轻骨刺引起的疼痛和肿胀。部分患者可能需要局部注射糖皮质激素,但需严格控制频率以避免副作用。中药如活血化瘀类方剂也可辅助治疗,但需在医生指导下使用。长期服药需监测胃肠道和肝肾功能。

2.物理疗法改善局部血液循环:热敷、超声波或红外线照射可促进患处血液循环,缓解肌肉僵硬。低频电刺激能减轻神经压迫症状,需按疗程规范操作。水中运动对腰椎或膝关节骨刺尤为适合,水的浮力可减少关节负担。

3.中医针灸或推拿疏通经络:针灸通过刺激穴位调节气血,减轻疼痛和麻木感。推拿需避开骨刺尖锐部位,以放松周围肌肉为主。拔罐或艾灸可辅助驱寒除湿,但皮肤敏感者慎用。需选择有资质的医师操作。

4.适度运动增强关节稳定性:低强度运动如太极拳、八段锦能提升关节灵活性。腰背肌训练可减轻脊柱压力,但避免过度弯腰或扭转。游泳对颈椎和腰椎骨刺患者有益,但水温不宜过低。运动需循序渐进,疼痛加剧时立即停止。

5.手术切除严重压迫神经或组织的骨刺:当骨刺导致明显瘫痪、大小便失禁或保守治疗无效时需手术。微创关节镜适用于膝关节,开放手术多用于脊柱严重狭窄。术后需配合康复训练恢复功能,但仍有复发可能。

治疗期间需保持正确姿势,避免长时间保持同一动作。体重过重者应减重以降低关节负荷。饮食宜均衡,适当补充钙质和维生素D。疼痛急性期减少活动,但不宜长期卧床。定期复查评估治疗效果,及时调整方案。