李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

精索静脉曲张会使睾丸收缩吗

2025.07.09 14:15

精索静脉曲张可能导致睾丸收缩。这种情况通常发生在病情较为严重时,由于血液回流受阻,睾丸局部温度升高,组织缺氧,长期影响下可能引起睾丸体积缩小。

精索静脉曲张是阴囊内静脉丛异常扩张的疾病,多见于左侧。静脉血液淤积会导致睾丸局部代谢废物堆积,影响睾丸功能。长期未治疗可能使睾丸生精细胞受损,睾酮分泌减少,进而导致睾丸组织萎缩。约30%-40%的患者可能出现睾丸体积减小,尤其在重度病例中更为明显。睾丸收缩的程度与病情持续时间、静脉曲张严重程度密切相关。早期干预可有效减缓或避免睾丸功能进一步恶化。

确诊精索静脉曲张后,应定期复查睾丸体积和功能。超声检查可评估静脉曲张程度,精液分析及激素检测有助于判断睾丸功能状态。轻度患者可通过生活方式调整缓解症状,如避免久站、穿着宽松内衣。中重度患者需考虑手术治疗,如精索静脉高位结扎术,以改善血液循环。术后仍需随访,监测睾丸恢复情况。避免过度劳累和剧烈运动,减少腹腔压力增高的行为,如长时间负重或便秘,有助于预防病情加重。