陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

肾结石疼痛的部位有哪些

2025.06.25 11:54

肾结石疼痛的部位有腰部或侧腹部、下腹部或腹股沟、会阴部或睾丸、背部或肋部、尿道或膀胱。具体分析如下:

1.腰部或侧腹部:肾结石引起的疼痛常始于腰部或侧腹部,表现为持续性钝痛或阵发性绞痛。疼痛可能向周围放射,与结石在肾脏或输尿管上段移动有关。输尿管痉挛或肾脏包膜受牵拉时,疼痛尤为剧烈,可能伴随恶心或呕吐。

2.下腹部或腹股沟:结石进入输尿管中下段时,疼痛可能转移至下腹部或腹股沟区域。疼痛性质多为尖锐刺痛,与输尿管蠕动和局部刺激相关。部分患者误认为肠道或生殖系统疾病,需结合影像学检查明确诊断。

3.会阴部或睾丸:男性患者可能出现会阴部或睾丸放射性疼痛,女性则可能表现为外阴部不适。这种疼痛与输尿管末端或膀胱入口处结石相关,因神经反射通路与生殖器官重叠,导致牵涉痛。

4.背部或肋部:部分肾结石患者以背部或肋部疼痛为主,易与肌肉劳损或脊柱疾病混淆。疼痛多位于肋骨与脊柱交界处,由肾脏位置较深或结石阻塞肾盂出口引起,可能伴随叩击痛。

5.尿道或膀胱:结石进入膀胱或尿道时,可能引发尿道灼痛、尿频或排尿中断。膀胱结石在排尿末段疼痛加剧,尿道结石则可能导致剧烈刺痛甚至肉眼血尿,需及时处理以防尿潴留。

肾结石疼痛程度与结石大小、位置及个体耐受性相关,但并非所有患者均出现典型症状。突发剧烈疼痛或伴随发热、血尿时需立即就医,避免延误治疗。日常应保持充足水分摄入,减少高草酸食物摄取,定期复查以预防复发。