张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

胃胀还有些疼吃什么药好

2025.02.23 12:28

胃胀且疼可以吃促胃肠动力药、抑酸药、抗酸药、胃黏膜保护药、助消化药。具体分析如下:

1.促胃肠动力药:促胃肠动力药如多潘立酮、莫沙必利等,可促进胃肠道蠕动,改善胃胀、胃痛症状。多潘立酮主要作用于上消化道,能增强胃蠕动,促进胃排空,协调胃与十二指肠运动。莫沙必利则是全胃肠动力药,能刺激胃肠道而发挥促动力作用。对于胃肠动力不足引起的胃胀、胃痛有较好疗效,一般在饭前服用效果更佳,但使用时要注意可能出现的腹泻、腹痛等不良反应。

2.抑酸药:抑酸药包括质子泵抑制剂如奥美拉唑、兰索拉唑等和H₂受体拮抗剂如雷尼替丁、法莫替丁等。质子泵抑制剂作用于胃壁细胞的H⁺-K⁺-ATP酶,抑制胃酸分泌的最后环节,抑酸作用强且持久。H₂受体拮抗剂则通过竞争性抑制H₂受体而减少胃酸分泌。胃酸过多会刺激胃黏膜,引起胃胀、胃痛,抑酸药可减少胃酸对胃黏膜的刺激,从而缓解症状。使用质子泵抑制剂可能会有头痛、腹泻等不良反应,H₂受体拮抗剂可能会有乏力、便秘等情况。

3.抗酸药:抗酸药如铝碳酸镁咀嚼片等,这类药物能直接中和胃酸,起效快。当胃酸被中和后,可减轻胃酸对胃黏膜的刺激,缓解胃胀、胃痛。铝碳酸镁咀嚼片除了中和胃酸外,还能在胃黏膜表面形成一层保护膜。但抗酸药作用持续时间相对较短,可能需要多次服用。服用后可能会出现便秘、稀便等不良反应,过量使用还可能导致碱中毒等情况。

4.胃黏膜保护药:胃黏膜保护药如枸橼酸铋钾等,可在胃黏膜表面形成一层牢固的保护膜,阻止胃酸、胃蛋白酶等对胃黏膜的侵袭,从而减轻胃胀、胃痛症状。同时,还能促进胃黏膜的修复。枸橼酸铋钾在酸性环境下能形成铋盐和黏液组成的凝结物,覆盖于溃疡面上。使用时可能会使舌苔和大便变黑,这是正常现象,少数患者可能会有恶心、便秘等不良反应。

5.助消化药:助消化药如健胃消食片、复方消化酶等。健胃消食片含有太子参、陈皮、山药等成分,可健胃消食,用于脾胃虚弱所致的食积,缓解胃胀、胃痛等不适。复方消化酶含有多种消化酶,能促进食物的消化和吸收,改善消化不良引起的胃胀、胃痛。助消化药相对比较温和,但如果是其他病因引起的胃胀、胃痛,可能效果有限。

在用药前应先就医明确病因,避免自行用药延误病情。如果胃胀、胃痛症状持续不缓解或者加重,应及时复诊。同时,要注意饮食规律,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,戒烟限酒,保持良好的生活习惯。