于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

摔了一跤肋骨一动就疼怎么办

2025.09.15 22:25

摔了一跤肋骨一动就疼需立即停止活动避免二次损伤、用宽布带或弹性绷带固定胸部减少肋骨位移、48小时内冷敷患处缓解肿胀疼痛、疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药、若出现呼吸困难或持续剧痛需尽快就医。具体分析如下:

1.立即停止活动避免二次损伤:摔倒后肋骨疼痛可能与软组织挫伤或骨裂有关,任何肢体扭转或深呼吸动作可能加重损伤。此时应保持静止姿势,缓慢调整至坐卧状态,避免突然起身或弯腰。若需移动,建议用手轻压疼痛部位作为临时支撑。

2.用宽布带或弹性绷带固定胸部减少肋骨位移:肋骨活动性疼痛常因骨关节微错位或肌肉牵拉导致。用宽布带环绕胸部下缘避开乳头位置适度加压包扎,可限制肋骨活动幅度。注意松紧度以能正常呼吸为宜,过紧可能影响肺扩张。

3.48小时内冷敷患处缓解肿胀疼痛:急性期毛细血管破裂会导致局部淤血肿胀。用毛巾包裹冰袋冷敷疼痛区域,每次15分钟,间隔1小时重复。低温能收缩血管减轻内出血,同时降低神经敏感度。避免直接皮肤接触冰块防止冻伤。

4.疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药:布洛芬或双氯芬酸钠等药物能抑制前列腺素合成,缓解炎症反应与疼痛。需按说明书剂量服用,连续使用不超过3天。有胃溃疡或肾功能不全者慎用,服药期间禁酒。

5.若出现呼吸困难或持续剧痛需尽快就医:肋骨骨折可能刺伤胸膜导致气胸,表现为呼吸浅快、口唇发绀。剧烈疼痛超过72小时不缓解提示可能存在严重骨裂或内脏损伤,需通过X光或CT明确诊断。

伤后一周内避免提重物及剧烈咳嗽,睡眠时垫高背部采用半卧位。饮食增加蛋白质和维生素C摄入促进组织修复,定期观察疼痛范围是否扩大。两周后若仍有隐痛可尝试热敷促进血液循环。