张子义 主任医师 中日友好医院 三级甲等 中医内科

如何治疗痞满

2025.05.26 20:20

治疗痞满可采用中药调理、针灸疗法、推拿按摩、饮食调节、情志调养。具体分析如下:

1.中药调理:中药治疗痞满以健脾和胃、理气消滞为主,常用方剂如保和丸、枳实导滞丸等,根据体质寒热虚实辨证加减。寒证可加干姜、肉桂温中散寒,热证可加黄连、栀子清热化滞,气虚者配伍党参、白术补益脾胃。需注意药物配伍禁忌,避免过量服用苦寒药损伤脾胃阳气。

2.针灸疗法:选取中脘、足三里、内关等穴位针刺或艾灸,调节脾胃气机,缓解胀满。实证用泻法,虚证用补法,配合电针增强刺激效果。艾灸适用于寒湿型痞满,隔姜灸温中散寒效果更佳。治疗需由专业医师操作,避免误伤经络。

3.推拿按摩:以顺时针摩腹、点按脾俞胃俞为主,促进胃肠蠕动,化解积滞。手法需轻柔均匀,配合捏脊疗法调节脏腑功能。饭后一小时进行为宜,腹部炎症或肿瘤患者禁用。长期坚持可改善脾胃运化功能。

4.饮食调节:少食多餐,避免生冷油腻,选择山药、山楂、陈皮等健脾消食食材。烹调以蒸煮为主,细嚼慢咽减轻胃肠负担。湿热型宜食薏苡仁、赤小豆,虚寒型可加生姜、大枣温补。忌暴饮暴食及过度节食。

5.情志调养:保持情绪舒畅,避免忧思恼怒导致肝气犯胃。可通过静坐、八段锦等舒缓运动疏解压力,保证充足睡眠。情志失调者可配合逍遥散等疏肝理气方剂,必要时寻求心理疏导。

痞满治疗需综合评估体质与症状特点,结合生活方式干预。长期不愈或伴随呕血、消瘦等需排除器质性疾病,及时就医明确诊断。