桡骨小头骨折怎么固定

2025.09.15 22:26

桡骨小头骨折可通过石膏固定、夹板固定、支具固定、手术内固定、外固定支架固定。具体分析如下：

1.石膏固定：适用于无明显移位的稳定性骨折，采用前臂旋后位长臂石膏固定4-6周。石膏需覆盖肘关节至掌指关节，保持肘关节屈曲90度，避免旋转活动。固定期间定期复查X线，观察骨折对位情况。过早拆除可能导致骨折移位，延迟愈合则需延长固定时间。

2.夹板固定：用于早期临时固定或轻度移位骨折，采用可调节夹板维持前臂中立位。夹板便于调整松紧度，减少压疮风险，但稳定性较差，需密切随访。若复查发现移位，需改为石膏或手术固定。

3.支具固定：适用于儿童或需早期活动的患者，定制支具限制肘关节旋转及屈伸。支具透气性好，可拆卸清洁，但需确保佩戴时长，避免过度活动影响愈合。定期调整支具角度，逐步恢复关节功能。

4.手术内固定：针对严重移位或粉碎性骨折，采用克氏针、钢板或螺钉固定。术中需解剖复位，避免损伤桡神经深支。术后早期功能锻炼可减少关节僵硬，但需避免负重活动至骨折愈合。

5.外固定支架固定：用于开放性骨折或严重软组织损伤，通过体外支架维持骨折稳定。支架针道需每日消毒，预防感染。骨折初步愈合后逐步拆除支架，改为石膏保护。

固定期间避免患肢负重或剧烈活动，定期复查影像学评估愈合进度。出现肿胀、疼痛加剧或感觉异常需及时就医。康复训练需在医生指导下循序渐进，不可强行活动关节。饮食需均衡，适当补充钙质促进骨痂形成。

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