周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院 三级甲等 儿科

婴儿出生一个月后有黄疸怎么办

2025.09.10 17:09

婴儿出生一个月后仍有黄疸,需要及时就医检查原因并针对性处理。新生儿黄疸分为生理性和病理性,生理性黄疸通常在两周内消退,若持续超过一个月,可能提示病理性黄疸,需警惕胆道闭锁、母乳性黄疸或代谢性疾病等潜在问题。

黄疸持续不退时,应尽快就医进行胆红素检测、肝功能检查及腹部B超等评估。若确诊为母乳性黄疸,多数情况下无需停母乳,但需定期监测胆红素水平;若由感染或胆道异常引起,需抗感染治疗或手术干预。光照疗法是常见的降黄疸手段,严重者可能需换血治疗。家长需记录黄疸变化情况,观察是否伴随嗜睡、拒奶、大便发白等异常症状,这些均需紧急处理。

日常护理中需确保婴儿充足喂养以促进胆红素排泄,避免脱水加重黄疸。避免自行使用偏方或药物,尤其是茵栀黄等中成药可能引发腹泻风险。母乳喂养的母亲可暂停母乳2-3天观察黄疸是否减轻,但需在医生指导下进行。注意观察巩膜、皮肤黄染程度及尿液颜色,发现异常立即复诊。早产儿或低体重儿黄疸可能消退较慢,需更密切随访。定期儿童保健科随访对监测黄疸消退及发育情况至关重要。