周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院 三级甲等 儿科

小儿麻疹有哪些表现

2025.09.18 16:35

小儿麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病,典型表现为发热、咳嗽、流涕、结膜炎及皮肤斑丘疹。

发病初期常见高热,体温可达39-40℃,伴随咳嗽、鼻塞、流涕等类似感冒症状。眼部可能出现结膜充血、畏光、流泪等表现。口腔黏膜可见科氏斑,即灰白色小点周围绕以红晕,是早期诊断的重要依据。发热3-4天后,皮肤出现红色斑丘疹,通常从耳后、发际开始,逐渐蔓延至面部、躯干和四肢。皮疹初期为淡红色,后颜色加深,可融合成片,持续5-6天后按出疹顺序逐渐消退,可能留有褐色色素沉着或细小脱屑。

麻疹传染性极强,主要通过飞沫传播,未接种疫苗的儿童易感。发病期间需隔离至出疹后5天,避免接触未免疫者。保持室内空气流通,补充水分和营养,高热时可物理降温或遵医嘱使用退热药。密切观察并发症,如肺炎、喉炎或脑炎,出现呼吸急促、嗜睡、抽搐等症状需立即就医。接种麻疹疫苗是预防最有效的手段,推荐在8月龄和18-24月龄各接种一剂。