黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

颅脑损伤吃什么药

2025.09.30 16:08

颅脑损伤后需根据具体伤情在医生指导下合理用药,常用药物包括脱水剂、神经营养药、止血药、抗癫痫药等,严重时需结合手术干预。药物选择需严格遵循个体化原则,避免自行用药。

颅脑损伤的药物治疗需针对不同病理环节。脑水肿高峰期常用甘露醇、呋塞米等脱水剂降低颅内压;神经保护剂如胞磷胆碱可促进脑功能恢复。伴有出血时需使用氨甲环酸等止血药物,癫痫发作倾向者需口服丙戊酸钠预防。疼痛明显可短期用非甾体抗炎药,但需警惕掩盖病情。部分患者需抗生素预防感染,或使用促醒药物如纳洛酮。中药如丹参酮可能辅助改善微循环,但需与西医治疗协同。

用药期间需密切监测生命体征及肝肾功能。脱水剂使用需警惕电解质紊乱,止血药禁用于血栓高风险患者。抗癫痫药需定期检测血药浓度,神经营养药物可能引起胃肠道反应。避免联合使用多种中枢抑制剂,慎用可能升高颅内压的药物。恢复期需结合康复训练,药物仅作为辅助手段。任何新发头痛、呕吐或意识改变需立即复诊,排除迟发性颅内血肿等并发症。