老年人颅内压增高对身体有什么影响

2025.08.11 14:18

老年人颅内压增高可能导致头痛并伴随恶心呕吐、引发意识障碍或昏迷、造成视力减退甚至失明、诱发脑疝危及生命、加重原有基础疾病。具体分析如下：

1.头痛并伴随恶心呕吐：颅内压增高时脑膜血管及神经受牵拉刺激，产生持续性胀痛或搏动性疼痛，晨起时症状明显。疼痛常因咳嗽或弯腰加剧，伴随喷射状呕吐。呕吐后头痛可能短暂缓解，但无法根除。

2.引发意识障碍或昏迷：脑组织受压导致供血不足及代谢紊乱，患者出现嗜睡、反应迟钝等症状。随着压力持续升高，可能发展为昏迷。脑干网状结构受损时，意识障碍进一步恶化，自主呼吸功能受累。

3.造成视力减退甚至失明：视神经乳头水肿是典型表现，初期视野缺损，后期视神经萎缩导致不可逆视力丧失。眼底检查可见静脉迂曲、出血，黄斑区星芒状渗出。

4.诱发脑疝危及生命：颅内压失衡使脑组织移位，小脑幕切迹疝压迫中脑，出现瞳孔散大、呼吸骤停。枕骨大孔疝直接压迫延髓生命中枢，短时间内可致死亡。

5.加重原有基础疾病：高血压、糖尿病等慢性病在颅内高压状态下恶化。脑灌注不足引发多器官缺血，心肺功能代偿失调，代谢紊乱加剧。

颅内压增高需立即就医，避免剧烈活动或情绪激动。监测生命体征变化，记录症状出现频率及持续时间。饮食以低盐易消化为主，控制每日液体摄入量。遵医嘱使用脱水药物，不可自行调整剂量。出现瞳孔不等大或呼吸失常时，必须紧急处理。

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