张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

嘴里反酸怎么办

2025.01.22 14:25

嘴里反酸可能是饮食因素、胃部疾病、食管疾病、精神因素、药物副作用等导致的。可以遵医嘱选择合适的方法对症治疗。具体分析如下:

1.饮食因素:饮食不当是嘴里反酸常见原因之一。食用过多辛辣、油腻、酸性食物,像辣椒、油炸食品、柑橘类水果等,会刺激胃酸分泌增加,从而引起反酸。另外,进食过饱、过快,尤其是睡前吃东西,容易导致食物反流,胃酸随之进入口腔。例如有些人晚餐吃得很丰盛且很晚,饭后不久就睡觉,这种情况下就很容易出现嘴里反酸的现象。

2.胃部疾病:胃部疾病常常与嘴里反酸有关。比如胃炎,炎症刺激胃黏膜,使胃黏膜的正常功能受损,胃酸分泌失调,就可能导致胃酸反流。胃溃疡患者,胃黏膜存在溃疡面,胃酸分泌后直接刺激溃疡部位,也容易引起胃酸反流到食管甚至口腔。幽门螺杆菌感染也是一个重要因素,会破坏胃黏膜的保护屏障,影响胃部正常的酸碱平衡,进而引发反酸等不适症状。

3.食管疾病:食管疾病会影响食管正常的蠕动和抗反流功能。例如食管炎,食管黏膜受到损伤后,食管下括约肌的功能可能会出现异常,不能很好地阻止胃酸反流。食管裂孔疝患者,胃部的一部分通过食管裂孔进入胸腔,改变了食管下括约肌的正常解剖结构,使得胃酸更容易反流至食管和口腔,导致嘴里反酸。

4.精神因素:精神状态对消化系统有明显影响。长期处于精神紧张、焦虑、压力大的情况下,会导致神经调节功能紊乱。这种紊乱会影响胃部的神经支配,促使胃酸分泌增加,同时也可能影响食管下括约肌的张力,使其松弛,从而引起胃酸反流,出现嘴里反酸的症状。比如一些上班族,面临工作上的高强度压力,经常会出现这种情况。

5.药物副作用:某些药物可能会有导致嘴里反酸的副作用。例如非甾体抗炎药,这类药物在消炎止痛的同时,可能会对胃黏膜造成损伤,影响胃部正常的生理功能,导致胃酸分泌异常或者胃食管反流。抗生素也可能破坏肠道菌群平衡,间接影响胃部功能,引起反酸。还有一些降压药,会使食管下括约肌松弛,增加胃酸反流的风险。

在日常生活中,要保持良好的饮食习惯,避免食用刺激性食物,少食多餐,避免睡前吃东西。如果反酸症状持续不缓解或者伴有其他不适,如腹痛、吞咽困难等,应及时就医,进行相关检查,以明确病因并进行针对性治疗。