黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

迟发性运动障碍应该怎么治疗

2025.08.11 14:17

迟发性运动障碍的治疗方法包括调整用药方案、使用特定拮抗药物、尝试肉毒杆菌毒素注射、进行康复训练、结合心理干预。具体分析如下:

1.调整用药方案:迟发性运动障碍多与长期使用某些药物有关,逐步减少或停用相关药物可能缓解症状,但需谨慎操作以避免症状反弹或加重。若无法完全停药,可更换为引发风险较低的替代药物,并在医生指导下缓慢调整剂量。

2.使用特定拮抗药物:部分药物能抑制异常运动,如多巴胺受体拮抗剂或调节剂,可减轻不自主动作。需根据个体反应调整剂量,长期使用需监测副作用,如嗜睡或代谢异常。

3.尝试肉毒杆菌毒素注射:适用于局部症状明显的患者,如面部或颈部不自主抽动。毒素可暂时阻断神经肌肉信号,效果持续数月至半年,需重复注射,但过量可能导致肌肉无力。

4.进行康复训练:物理治疗和运动疗法有助于改善协调性和控制能力,如平衡训练或节奏性动作练习。长期坚持可减缓症状进展,提高日常生活功能。

5.结合心理干预:症状可能引发焦虑或抑郁,心理咨询或行为疗法可帮助患者适应疾病,减少心理负担对运动症状的负面影响。

治疗过程中需密切观察症状变化,避免自行调整药物。不同方法可能需联合使用,效果因人而异。定期复诊评估治疗方案,及时处理副作用或并发症。饮食均衡和适度运动对整体恢复有辅助作用。