周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院 三级甲等 儿科

小孩鼻子出血应该检查什么

2025.09.08 17:11

小孩鼻子出血应检查鼻腔黏膜完整性、血常规、凝血功能、鼻腔内有无异物、血压情况。具体分析如下:

1.鼻腔黏膜完整性:鼻腔黏膜脆弱或干燥容易破裂出血,需观察黏膜是否有糜烂、溃疡或血管扩张。鼻中隔偏曲也可能导致局部黏膜受压变薄,增加出血风险。

2.血常规:通过检测红细胞、白细胞及血小板数量,判断是否存在贫血、感染或血小板减少。血小板减少可能影响凝血功能,导致反复鼻出血。

3.凝血功能:凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间等指标可反映凝血机制是否正常。凝血功能障碍可能导致出血难以自行停止,需进一步排查肝脏疾病或遗传性凝血异常。

4.鼻腔内有无异物:异物长期存留可能刺激黏膜,引发炎症或溃疡,导致出血。需借助鼻镜或影像学检查确认异物位置及黏膜损伤程度。

5.血压情况:高血压可能增加鼻腔血管压力,导致破裂出血。测量血压有助于排除因血压升高引发的鼻出血,尤其需关注是否存在继发性高血压因素。

鼻出血时应保持冷静,避免仰头防止血液倒流。压迫鼻翼止血,若持续出血需及时就医。避免用力擤鼻或抠挖鼻腔,保持室内湿度适宜。饮食宜清淡,补充维生素C和K有助于血管健康。