肾结石为什么会那么痛

2024.12.19 08:44

肾结石疼痛主要是因为结石刺激尿路组织、引起尿路梗阻、导致肾盂内压力增高、合并感染以及结石移动等原因。具体分析如下：

1.结石刺激尿路组织：结石在泌尿系统内，会直接刺激肾盂、输尿管等尿路组织。肾盂和输尿管的黏膜下有丰富的感觉神经纤维，结石的棱角或粗糙表面与这些组织接触摩擦时，会刺激神经末梢，产生疼痛信号并传导至大脑，从而引起疼痛。对于这种情况，较小的结石可通过大量饮水、适度运动等方式促进其排出。

2.引起尿路梗阻：当结石堵塞肾盂、输尿管等部位时，会阻碍尿液的正常排出，形成尿路梗阻。梗阻部位以上的尿路会因为尿液积聚而扩张，肾盂内压力不断升高，肾盂肾盏黏膜被牵拉，这种牵拉力刺激神经引起疼痛。如果梗阻不解除，疼痛会持续存在。在结石较小的情况下，可采用药物排石治疗。

3.导致肾盂内压力增高：结石梗阻后，尿液无法顺利通过梗阻部位，肾盂内的尿液逐渐增多，压力随之升高。肾盂是一个相对封闭的腔隙，过高的压力会压迫周围组织，刺激神经纤维，引发疼痛。一般可根据结石大小等情况，选择体外冲击波碎石等方法来解除梗阻。

4.合并感染：肾结石容易合并泌尿系统感染。细菌及其产生的毒素会刺激尿路组织，引发炎症反应。炎症会使局部组织充血、水肿，进一步刺激神经末梢，加重疼痛。同时，感染还可能导致肾盂肾炎等严重并发症。需要使用抗生素进行抗感染治疗。

5.结石移动：结石在泌尿系统内移动时，会不断改变位置，对尿路组织产生新的刺激和损伤。在移动过程中，结石可能会卡在输尿管的狭窄部位，引起输尿管痉挛，这种痉挛会导致剧烈的疼痛。可根据具体情况，采用手术取石等方式去除结石。

肾结石疼痛是多种因素共同作用的结果，了解这些病因有助于采取针对性的治疗措施，减轻患者的痛苦并促进结石的排出或去除。

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