杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

冠心病可以拔牙吗

2024.12.05 17:58

冠心病是指冠状动脉粥样硬化性心脏病,冠状动脉粥样硬化性心脏病患者是否可以拔牙需要根据具体情况而定。一般来说,如果冠状动脉粥样硬化性心脏病病情稳定,是可以拔牙的,但如果处于病情不稳定期则不建议拔牙。

冠状动脉粥样硬化性心脏病患者在病情稳定时,身体能够承受拔牙这种相对较小的手术操作。拔牙过程中可能会引起疼痛、紧张等情绪,这些因素可能会导致血压升高、心率加快,从而增加心脏的负担。所以在拔牙前,医生通常会对患者进行全面的评估,包括心脏功能、血压、是否有心律失常等情况。对于一些轻度冠状动脉粥样硬化性心脏病患者,可能只需在拔牙前做好相应的准备措施,如放松心情、保证充足睡眠等。而对于病情相对较重的患者,可能需要在心血管内科医生的会诊指导下,调整用药或采取一些特殊的预防措施后再进行拔牙。

冠状动脉粥样硬化性心脏病患者拔牙时,要如实告知牙医自己的冠状动脉粥样硬化性心脏病病史、目前的用药情况以及是否有其他并发症等信息。拔牙前,患者应尽量放松,避免过度紧张,可以通过听音乐等方式舒缓情绪。如果患者正在服用抗凝药物,如阿司匹林等,需要提前告知医生,因为这些药物可能会影响拔牙后的止血情况,医生可能会根据具体情况调整用药方案,比如在拔牙前适当停用一段时间,以减少拔牙后出血的风险,但这需要权衡停药可能带来的心血管疾病风险。拔牙过程中,医生也会密切关注患者的生命体征,如血压、心率等,一旦出现异常情况会及时处理。拔牙后,患者要严格按照医嘱进行护理,如咬紧棉球压迫止血、避免剧烈运动、注意口腔卫生等,防止拔牙创口感染,因为感染可能会加重心脏负担,诱发冠状动脉粥样硬化性心脏病发作。同时,患者要继续关注自己的心脏状况,如有不适及时就医。