陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

检查精子做什么检查

2025.06.06 19:49

检查精子主要做精液常规检查、精子形态学分析、精子存活率检测、精浆生化检查、抗精子抗体检测。具体分析如下:

1.精液常规检查:通过观察精液量、颜色、液化时间、酸碱度、精子浓度、活力等指标,评估精子基本功能状态。检查前需禁欲2-7天,采集完整精液样本,避免污染。结果异常可能反映生精功能障碍或输精问题。

2.精子形态学分析:采用显微镜观察精子头部、颈部、尾部结构是否正常。畸形精子比例过高可能影响受精能力。需染色固定样本,由专业人员在高倍镜下计数分析。

3.精子存活率检测:区分活精子与死精子比例,常用染色法或低渗肿胀试验。存活率低于标准值提示精子膜功能受损或生殖道感染。检测需在精液采集后1小时内完成。

4.精浆生化检查:测定精液中果糖、锌、酸性磷酸酶等物质含量,评估附睾、前列腺、精囊功能。果糖缺乏可能提示精囊病变,锌含量异常与前列腺功能相关。

5.抗精子抗体检测:通过混合抗球蛋白试验或免疫珠试验,检测精液中是否存在异常抗体。抗体附着精子表面会导致凝集或运动障碍,影响受孕。

检查前需遵医嘱调整生活习惯,避免高温环境、酗酒及过度疲劳。采集样本时注意无菌操作,及时送检以确保结果准确。部分项目需多次复查以排除偶然误差,临床需结合多项指标综合判断。