蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

淋巴结肿大有什么特点

2025.08.27 08:31

淋巴结肿大的特点包括质地偏韧但可活动、伴随压痛或自发痛、局部皮肤温度升高但无红肿、体积增大但边界清晰、病程长短与病因相关。具体分析如下:

1.质地偏韧但可活动:肿大的淋巴结通常触诊时质地较韧,介于柔软与坚硬之间,与周围组织无粘连,可被推动。这种特点有助于区分良性增生与恶性病变,后者常固定不移。

2.伴随压痛或自发痛:炎症性淋巴结肿大常伴有明显压痛,触摸时疼痛加剧,部分患者可能出现自发痛。疼痛程度与感染或免疫反应强度相关,无痛性肿大需警惕其他可能性。

3.局部皮肤温度升高但无红肿:急性感染引起的淋巴结肿大,表面皮肤温度可能轻微升高,但通常不出现明显红肿或破溃。皮肤变化多见于特定感染或晚期病变。

4.体积增大但边界清晰:良性肿大的淋巴结直径多小于2cm,形态规则且边界清楚。体积短期内显著增大或超过3cm需进一步评估。

5.病程长短与病因相关:感染性淋巴结肿大多在1-2周内消退,持续超过4周或反复肿大需考虑慢性炎症或其他因素。

淋巴结肿大需结合其他症状综合判断,避免自行挤压或热敷。及时就医明确性质,尤其伴随发热、体重下降或夜间盗汗时。检查手段包括触诊、影像学及必要时的病理活检。