陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

泌尿系统结石需要注意什么

2025.06.12 09:24

泌尿系统结石需多饮水以稀释尿液、控制高草酸高嘌呤饮食、避免久坐或憋尿、定期复查监测结石变化、疼痛发作时及时就医。具体分析如下:

1.多饮水以稀释尿液:每日饮水量建议达到2000mL以上,均匀分配于全天。充足水分可降低尿液中成石物质浓度,减少晶体沉积风险,同时促进小结石自然排出。夜间排尿后应适当补水,避免尿液过度浓缩。

2.控制高草酸高嘌呤饮食:限制菠菜、坚果等高草酸食物及动物内脏、海鲜等高嘌呤食物摄入。草酸与钙结合易形成结石,嘌呤代谢会增加尿酸结石风险。建议均衡摄入钙质,但避免与高草酸食物同餐食用。

3.避免久坐或憋尿:长时间保持固定姿势会减缓尿液流动,增加晶体沉积概率。憋尿易导致尿液滞留,使成石物质在泌尿系统内积聚。建议每小时起身活动,养成定时排尿习惯。

4.定期复查监测结石变化:通过超声或CT检查追踪结石大小及位置变化,尤其对于既往有结石病史者。无症状的小结石可能随体位移动引发梗阻,早期发现可调整干预方案。

5.疼痛发作时及时就医:突发腰腹剧痛伴血尿可能为结石嵌顿或感染,需专业评估。自行服用止痛药可能掩盖病情,延误梗阻解除时机,严重者可导致肾功能损伤。

出现发热、持续呕吐或无尿等紧急情况需立即就诊,日常需结合个体结石成分调整生活习惯,严格遵循医嘱进行药物或物理治疗。