陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

得了肾结核是否可以治愈

2025.07.22 14:34

肾结核是可以治愈的,通过规范的抗结核药物治疗和必要的手术干预,大多数患者能够实现临床治愈。早期诊断和及时治疗是提高治愈率的关键,延误治疗可能导致肾功能受损或其他并发症。

肾结核由结核分枝杆菌感染引起,属于肺外结核的一种。治疗以抗结核药物为主,通常需要联合使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇等药物,疗程至少6个月,严重者需延长至9-12个月。药物治疗能有效杀灭结核菌,但需严格遵循医嘱,避免漏服或擅自停药,否则易导致耐药性。若肾脏组织严重破坏如肾盂狭窄、肾积脓或结核性脓肾,可能需手术切除病灶或患肾。术后仍需继续用药,确保彻底清除病原体。治疗期间需定期复查尿常规、肾功能及影像学检查,评估疗效并调整方案。

治疗肾结核需注意药物副作用,如肝功能损害、周围神经炎等,需定期监测相关指标。饮食上应保证营养均衡,避免辛辣刺激食物,戒烟戒酒。患者需保持良好作息,适度锻炼以增强免疫力。与活动性肺结核患者密切接触者应做好防护,避免交叉感染。治愈后仍需长期随访,观察是否复发或出现其他结核病灶。出现发热、腰痛、血尿等症状时需及时就医,排除病情反复或并发症可能。