于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

肌肉萎缩怎么治疗

2025.09.15 22:26

肌肉萎缩的治疗方法包括康复训练、物理治疗、药物治疗、营养支持和中医调理。具体分析如下:

1.康复训练:通过针对性的运动锻炼刺激肌肉收缩,延缓萎缩进程并增强肌力。初期以被动关节活动为主,逐渐过渡到主动抗阻训练,需根据萎缩程度调整强度,避免过度疲劳。水中运动可减轻关节负担,适合严重萎缩者。

2.物理治疗:利用电疗、热疗或超声波改善局部血液循环,促进神经肌肉功能恢复。低频电刺激能模拟神经信号,激活休眠肌纤维;红外线照射可缓解粘连和僵硬。需配合专业设备定期进行,单次治疗时长控制在20-30分钟。

3.药物治疗:口服或注射神经营养药物修复受损神经,如B族维生素促进代谢。部分情况需使用激素类药物抑制炎症反应,但需严格监测副作用。中药制剂如黄芪注射液可补气活血,需辨证施治。

4.营养支持:增加优质蛋白质摄入修复肌纤维,每日每公斤体重补充1.2-1.5克蛋白质。补充维生素D和钙质维持骨骼肌功能,必要时通过静脉营养纠正电解质紊乱。避免高脂饮食加重代谢负担。

5.中医调理:针灸选取足三里、阳陵泉等穴位疏通经络,艾灸温补脾肾阳气。推拿手法松解挛缩筋膜,配合拔罐祛除湿瘀。内服补中益气汤等方剂需根据体质调整配伍。

治疗期间需定期评估肌力变化,避免长时间卧床导致废用性加重。保持情绪稳定有助于气血运行,突发疼痛或肿胀应立即就医。严格遵医嘱调整方案,不可自行增减药物或训练量。