于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

腰椎间盘突出是不是必须手术治疗

2025.07.30 15:59

腰椎间盘突出并不一定需要手术治疗。许多患者可以通过非手术疗法获得显著改善,手术通常是在保守治疗无效的情况下才考虑的选项。

对于腰椎间盘突出的患者,初期的治疗通常包括物理治疗、药物治疗和生活方式的调整。物理治疗可以帮助缓解疼痛、改善肌肉力量和灵活性,进而减轻对神经的压迫。药物方面,非甾体抗炎药可以有效缓解疼痛和炎症,而肌肉松弛剂则有助于缓解肌肉痉挛。适当的运动和锻炼也能增强核心肌群的力量,减轻腰椎的负担,从而改善症状。对于一些患者,改变日常生活习惯,如保持正确的坐姿、避免长时间站立或坐着、适度休息等,能够有效减轻症状。只有在经过一段时间的保守治疗后,症状依然严重影响生活质量,或者出现了明显的神经功能损害时,手术治疗才会被考虑。

在决定是否进行手术时,需要充分评估个人的具体情况。手术虽然能够快速缓解症状,但也伴随着一定的风险,包括感染、出血、神经损伤等。在选择手术前,建议与专业医生进行详细的沟通,了解手术的必要性、预期效果以及可能的并发症。术后的康复过程也至关重要,患者需要遵循医生的指导,进行适当的康复训练,以确保手术效果的最大化。对于一些患者来说,手术并不是解决问题的唯一途径,持续的自我管理和定期的医学评估同样重要。腰椎间盘突出的治疗应根据个体的具体情况制定个性化的方案,综合考虑非手术和手术治疗的利弊,做出最合适的选择。