陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

输尿管结石会长大吗

2025.07.24 17:15

输尿管结石确实可能随着时间推移逐渐增大。结石的形成与尿液成分、代谢异常、尿路感染等因素有关,若未及时干预,结晶物质可能持续沉积,导致结石体积增加。尤其在高尿酸、高钙饮食或饮水不足的情况下,结石生长的风险更高。

结石增大的过程受多种因素影响。尿液中的矿物质过饱和时,结晶会不断附着在原有结石表面,使其逐渐变大。较小的结石可能随尿液排出,但若滞留输尿管,可能因尿流受阻或感染加速生长。草酸钙、磷酸钙等成分的结石更易积累增大。输尿管狭窄或先天畸形会延长结石停留时间,进一步促进体积增长。定期检查如超声或CT可监测结石变化,早期发现有助于避免肾功能损伤。

预防结石增大需注意调整生活习惯。每日饮水量建议保持在2000mL以上,稀释尿液浓度。减少高盐、高嘌呤食物摄入,避免菠菜、动物内脏等易促结石食物。适度运动有助于小结石排出,但剧烈运动可能引发结石移位导致疼痛。若出现腰痛、血尿等症状,需及时就医,避免拖延导致感染或肾积水。药物排石或体外冲击波碎石适用于特定情况,需由医生评估后选择。长期随访对预防复发和监测结石动态至关重要。