杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

心力衰竭会导致胸腔积液吗

2024.09.10 18:14

心力衰竭会导致胸腔积液。

当发生心力衰竭时,心脏的泵血功能下降,导致血液不能有效地被射出,从而引起体循环和肺循环的淤血。体循环淤血会使静脉压升高,导致液体漏出到胸腔内,形成胸腔积液。同时,心力衰竭还会引起一系列的病理生理变化,如肾素-血管紧张素-醛固酮系统的激活、交感神经系统的兴奋等,这些变化也会进一步促进液体的潴留和胸腔积液的形成。心力衰竭患者往往存在低蛋白血症等情况,这也会使得血管内的液体更容易渗出到组织间隙和胸腔内。

心力衰竭导致的胸腔积液通常为双侧性,但也可能以一侧较为明显。胸腔积液的出现会进一步加重患者的呼吸困难等症状,严重影响患者的生活质量和预后。对于心力衰竭合并胸腔积液的患者,治疗上除了针对心力衰竭进行强心、利尿、扩血管等治疗以改善心脏功能外,还需要根据胸腔积液的量和患者的症状等情况,考虑是否进行胸腔穿刺抽液等治疗,以缓解呼吸困难等不适。同时,还需要积极治疗引起心力衰竭的基础疾病,如高血压、冠心病等,并注意休息、避免劳累、控制饮食等,以提高治疗效果和改善预后。心力衰竭与胸腔积液密切相关,在临床工作中需要引起高度重视,及时进行诊断和治疗。