周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院 三级甲等 儿科

小儿肺炎的症状有哪些

2025.09.08 17:10

小儿肺炎的症状包括发热、咳嗽、呼吸急促、肺部听诊异常、精神萎靡。具体分析如下:

1.发热:小儿肺炎常伴随体温升高,可能持续数日,体温波动较大。部分患儿出现高热,甚至超39℃,需及时监测体温变化。发热时可能伴随寒战或出汗,但并非所有患儿都会出现高热,新生儿或体弱患儿可能仅表现为低热或不发热。

2.咳嗽:早期多为干咳,后期可能转为湿咳伴痰液。咳嗽频率高且剧烈,尤其在夜间或活动后加重。痰液可能呈黄色或绿色,提示存在感染。部分患儿因咳嗽频繁导致呕吐或进食困难,需警惕脱水风险。

3.呼吸急促:呼吸频率明显增快,婴幼儿每分钟超过50次,年长儿超过40次。呼吸时可能出现鼻翼扇动、胸骨凹陷或肋间隙回缩。严重时口唇或指甲发绀,提示缺氧,需立即就医。

4.肺部听诊异常:医生听诊时可闻及湿啰音或哮鸣音,提示肺部炎症或分泌物增多。部分患儿出现呼吸音减弱,可能为胸腔积液或肺不张。听诊结果需结合其他症状综合判断。

5.精神萎靡:患儿表现为嗜睡、烦躁或拒食,活动量明显减少。严重时可能出现意识模糊或抽搐,与缺氧或感染加重有关。精神状态的改变是病情恶化的关键信号。

小儿肺炎的诊断需结合临床表现和医学检查,避免自行用药。保持室内空气流通,注意观察病情变化,尤其关注呼吸和体温。饮食宜清淡易消化,少量多次喂水。出现持续高热、呼吸困难或精神异常时,务必及时就医。