陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

男性不孕不育患者都会出现哪些症状

2025.06.25 11:54

男性不孕不育患者可能出现精液量减少、精子活力低下、性功能障碍、睾丸异常、无精症。具体分析如下:

1.精液量减少:正常精液量应在1.5mL以上,若低于此标准可能影响受孕。精液量不足会导致精子无法充分进入女性生殖道,降低受精机会。部分患者伴随射精量明显减少或射精无力,需结合临床检查判断是否存在输精管阻塞或精囊发育异常。

2.精子活力低下:精子活动能力不足难以抵达卵子完成受精。显微镜下可见精子运动缓慢或原地摆动,严重者精子存活率显著下降。此类情况常与生殖系统感染、内分泌失调或不良生活习惯相关,需通过精液分析进一步确认。

3.性功能障碍:包括勃起困难、早泄或性欲减退,直接影响正常性生活及精子输送。部分患者因心理压力或神经系统病变导致勃起不坚,长期未改善可能加重生育障碍。需区分生理性与心理性因素,针对性干预。

4.睾丸异常:表现为睾丸体积缩小、质地变软或位置异常。阴囊触诊可发现隐睾或精索静脉曲张,此类问题可能干扰精子生成。睾丸超声有助于评估生精功能,及时排除肿瘤或炎症病变。

5.无精症:精液中完全无精子存在,分梗阻性和非梗阻性两类。患者通常无自觉症状,需通过多次精液离心检查确诊。输精管造影或睾丸活检可明确病因,部分病例可通过手术或辅助生殖技术解决。

出现相关症状应尽早就医,避免自行用药或延误诊治。保持规律作息、远离高温环境及有害物质,配合专业检查与治疗可提高改善机会。