杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

流产有哪些需要注意的

2025.04.16 11:04

流产需注意术后感染风险、充分休息与营养补充、心理情绪调节、避免过早同房、定期复查与随访,具体分析如下:

1.术后感染风险:流产后子宫内膜存在创面,宫颈口处于开放状态,易受细菌侵袭。需严格遵医嘱使用抗生素,保持外阴清洁干燥,术后两周内禁止盆浴或游泳,避免病原体上行感染引发子宫内膜炎或盆腔炎。观察体温及分泌物性状,出现发热、腹痛或异常出血需及时就医。

2.充分休息与营养补充:术后身体处于气血亏虚状态,建议卧床休息1-2周,避免重体力劳动或剧烈运动。饮食需高蛋白、高铁、高维生素,如瘦肉、动物肝脏、深色蔬菜等,促进子宫内膜修复与贫血改善。忌食生冷辛辣食物,以免刺激子宫收缩异常。

3.心理情绪调节:流产可能伴随失落、抑郁等情绪,长期负面情绪会影响内分泌与子宫恢复。可通过心理咨询、亲友倾诉或正念训练缓解压力,必要时在医生指导下使用疏肝解郁类中药调理。

4.避免过早同房:术后子宫内膜修复需3-4周,过早同房可能带入病原体或刺激子宫收缩,导致二次出血或感染。建议至少禁欲一个月,恢复同房后需严格避孕半年以上,避免短期内再次妊娠增加流产风险。

5.定期复查与随访:术后7-10天需超声检查确认宫腔内无残留组织,避免妊娠物残留引发大出血或感染。此后每月复查激素水平及子宫内膜厚度,直至月经恢复正常周期。若出现闭经、经量异常需进一步排查宫腔粘连。

流产后的身体恢复涉及多系统协调,需从生理防护到心理干预全面关注,不同体质个体可能存在恢复差异,因此医疗监测与个性化护理尤为重要。