黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

抽搐跟惊厥的区别有哪些

2025.08.11 14:18

抽搐与惊厥的区别在于发作范围不同、意识状态不同、持续时间不同、伴随症状不同、诱发因素不同。具体分析如下:

1.发作范围不同:抽搐通常指局部肌肉群不自主收缩,如面部或肢体单一部位抽动,动作较为局限。惊厥则是全身性肌肉强直或阵挛,涉及多个肌群同步发作,表现为四肢僵直、抖动或全身痉挛。

2.意识状态不同:抽搐发作时意识可能保持清醒,例如面肌抽搐或手部抽动时仍能感知周围环境。惊厥通常伴随意识丧失,发作期间无法回应外界刺激,甚至出现短暂昏迷。

3.持续时间不同:抽搐多为短暂性,数秒至数分钟可自行缓解,反复发作但间隔较长。惊厥持续时间相对更久,通常超过五分钟,若持续状态未及时干预可能危及生命。

4.伴随症状不同:抽搐较少伴随其他系统异常,仅表现为肌肉抽动。惊厥常合并口吐白沫、瞳孔散大、呼吸暂停或尿失禁等全身性症状。

5.诱发因素不同:抽搐多由疲劳、电解质紊乱或局部神经刺激引发。惊厥多与脑部异常放电相关,如癫痫大发作或高热惊厥,需排除器质性病变。

出现相关症状时需立即记录发作特征,避免强行按压肢体或塞入异物。保持呼吸道通畅,侧卧防止窒息,及时就医明确诊断。发作后注意观察是否遗留头痛或定向力障碍,必要时完善脑电图或影像学检查。