杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

子宫肌瘤中医一般怎么治

2025.04.29 08:08

子宫肌瘤中医治疗主要包括活血化瘀、软坚散结、调理气血、疏肝理气、补肾固本。具体分析如下:

1.活血化瘀:中医认为子宫肌瘤多与血瘀有关,治疗常选用活血化瘀药物如桃仁、红花、三棱、莪术等,促进局部血液循环,消散瘀滞,改善肌瘤引起的疼痛和月经异常。临床常用方剂如桂枝茯苓丸,通过活血通络减轻症状。

2.软坚散结:针对肌瘤形成的包块,中医采用软坚散结法,常用药物包括海藻、昆布、牡蛎、鳖甲等,这些药物具有消散结块的作用,能逐渐缩小肌瘤体积。配合活血药物可增强疗效,适用于肌瘤较大但未达手术指征的情况。

3.调理气血:气血失调是子宫肌瘤的重要病机,治疗需补气养血、调和冲任,常用黄芪、当归、熟地黄等药物,改善体质虚弱、月经量多等症状。通过恢复气血平衡,减少肌瘤进一步生长,同时缓解贫血、乏力等并发症。

4.疏肝理气:情志不畅易导致肝气郁结,进而影响气血运行,中医常用柴胡、香附、郁金等疏肝解郁药物,调节情绪压力对肌瘤的影响。此法适用于伴有情绪波动、胸胁胀痛的患者,可间接抑制肌瘤发展。

5.补肾固本:肾虚冲任不固可能加速肌瘤形成,治疗需补肾填精,常用药物如菟丝子、枸杞子、杜仲等,强化先天之本,调节内分泌功能。尤其适合围绝经期或长期月经不调的患者,通过补肾延缓肌瘤进展。

中医治疗子宫肌瘤强调辨证施治,结合患者体质和症状选择合适方案,需长期调理才能见效。严重病例仍需考虑中西医结合或手术治疗。