杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

心肌炎的后遗症有哪些

2025.03.24 17:51

心肌炎的后遗症包括心律失常、心力衰竭、心肌纤维化、心包炎和心脏扩大,具体分析如下:

1.心律失常:心肌炎后,心脏电传导系统可能受损,导致心跳不规则。常见的心律失常包括房颤、室性早搏等。这些心律失常可能导致心悸、头晕甚至晕厥,严重时可能危及生命。长期的心律失常还会增加血栓形成的风险,进而引发脑卒中等并发症。

2.心力衰竭:心肌炎后,心肌收缩功能可能减弱,导致心脏泵血能力下降。心力衰竭患者常表现为呼吸困难、乏力、水肿等症状。随着病情进展,患者的生活质量会显著下降,甚至需要长期依赖药物治疗或心脏移植。

3.心肌纤维化:心肌炎后,心肌组织可能发生纤维化,即正常心肌细胞被纤维组织取代。心肌纤维化会导致心肌僵硬,影响心脏的舒张功能。纤维化区域还可能成为心律失常的起源点,增加心脏事件的风险。

4.心包炎:心肌炎后,心包可能发生炎症,导致心包积液或心包粘连。心包炎患者常表现为胸痛、呼吸困难等症状。严重的心包炎可能导致心包填塞,即心包内积液压迫心脏,影响心脏的正常功能,需紧急处理。

5.心脏扩大:心肌炎后,心脏可能因长期负荷过重而扩大。心脏扩大不仅影响心脏的收缩和舒张功能,还可能导致心脏瓣膜功能不全。心脏扩大患者常表现为乏力、呼吸困难等症状,严重时可能发展为心力衰竭。

心肌炎的后遗症对患者的生活质量和预后有显著影响。早期诊断和及时治疗是减少后遗症发生的关键。患者应定期进行心脏功能评估,遵循医嘱进行药物治疗和生活方式调整,以降低后遗症的风险。