张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

胃痛厉害应该吃什么药

2025.02.23 12:28

胃痛厉害可吃抑酸药、胃黏膜保护药、解痉药、促胃肠动力药、抗酸药。具体分析如下:

1.抑酸药:抑酸药能减少胃酸分泌,从而减轻胃酸对胃黏膜的刺激。常见的有质子泵抑制剂如奥美拉唑、兰索拉唑等,还有H₂受体拮抗剂如雷尼替丁、法莫替丁等。质子泵抑制剂作用强且持久,可有效抑制胃酸分泌的最后环节。H₂受体拮抗剂相对作用稍弱,但也能较好地减少胃酸产生,对于轻度到中度的胃酸相关胃痛有较好效果。

2.胃黏膜保护药:胃黏膜保护药可以在胃黏膜表面形成一层保护膜,防止胃酸、胃蛋白酶等对胃黏膜的进一步损害。例如铝碳酸镁,既能中和胃酸,又能在胃黏膜上形成一层保护膜。还有枸橼酸铋钾,除了保护胃黏膜外,还对幽门螺杆菌有一定的抑制作用。这些药物有助于修复受损的胃黏膜,缓解胃痛症状。

3.解痉药:当胃痛是由于胃痉挛引起时,解痉药可有效缓解疼痛。像颠茄片、山莨菪碱等。可以解除胃肠道平滑肌的痉挛,从而减轻胃部的绞痛感。不过这类药物可能会有一些副作用,如口干、视力模糊等,使用时需要谨慎。

4.促胃肠动力药:如果胃痛是因为胃肠蠕动功能紊乱,食物在胃内停留时间过长导致的,可以使用促胃肠动力药。如多潘立酮、莫沙必利等。能够促进胃排空,减少食物在胃内的潴留,减轻胃部胀满不适和疼痛。但对于有胃肠梗阻、消化道出血等情况的患者应慎用。

5.抗酸药:抗酸药主要是通过中和胃酸来缓解胃痛。常见的有碳酸氢钠等。能快速中和胃酸,减轻胃酸过多引起的烧心、胃痛等症状。但抗酸药作用持续时间较短,往往需要多次服用。

如果胃痛持续不缓解或者伴有其他严重症状如呕血、黑便、发热等,应及时就医,不要自行盲目用药。同时,在用药期间应注意饮食规律,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物等加重胃部负担的食物。