怎么判断宝宝黄疸轻重

2025.09.25 16:46

判断宝宝黄疸轻重主要依据黄疸出现的部位、持续时间和程度，结合胆红素检测结果综合评估。轻度黄疸通常局限于面部和上半身，中度可能蔓延至腹部，重度则会扩散到四肢和手足心。出生后24小时内出现的黄疸、进展迅速或持续时间超过两周，通常提示病情较重，需及时就医。

黄疸轻重可通过肉眼观察初步判断，但准确评估需依赖经皮胆红素测定或血液检测。足月儿血清总胆红素超过12.9mg/dl，早产儿超过15mg/dl属于病理性黄疸。伴随嗜睡、拒奶、尖叫或肌张力异常等症状时，可能已发展为胆红素脑病，需紧急处理。光照疗法是常见的治疗手段，严重病例需换血治疗。母乳性黄疸通常预后良好，但需排除感染、溶血或胆道闭锁等病因。

注意避免仅凭肤色判断黄疸程度，肤色较深或环境光线不足易导致误判。监测黄疸进展需在自然光下观察，按压皮肤后更易发现黄染。新生儿黄疸加重期间应加强喂养，促进胆红素排泄。避免使用偏方或自行停药，茵栀黄等中药制剂可能引发腹泻风险。出院后随访复查胆红素水平，尤其早产儿或溶血性疾病患儿。出现发热、呕吐或大便颜色变浅等异常，需立即就医排查胆道异常或代谢性疾病。

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