急性会厌炎需要做哪些检查

2025.07.09 08:52

急性会厌炎需进行喉镜检查、血液常规检查、影像学检查、喉部分泌物培养、血气分析。具体分析如下：

1.喉镜检查：通过喉镜直接观察会厌及周围组织的肿胀程度和充血情况，判断是否存在脓肿或气道阻塞风险。检查过程中需注意动作轻柔，避免刺激加重水肿。喉镜分为间接喉镜和纤维喉镜，后者能更清晰显示细节。

2.血液常规检查：检测白细胞计数和中性粒细胞比例，评估感染严重程度及是否存在细菌感染。炎症指标如C反应蛋白和降钙素原可辅助判断病情进展。严重病例可能出现血小板异常或贫血。

3.影像学检查：颈部侧位X线或CT可显示会厌肿胀的拇指征，明确气道狭窄程度及是否累及周围结构。影像学有助于鉴别异物或肿瘤，但危重患者需优先保证气道安全。

4.喉部分泌物培养：采集咽拭子或吸出物进行细菌培养和药敏试验，明确致病菌种类以指导抗生素选择。常见病原体包括流感嗜血杆菌和链球菌，需结合临床及时用药。

5.血气分析：监测血氧分压和二氧化碳分压，评估呼吸功能是否受损。低氧血症或高碳酸血症提示需紧急干预，如气管插管或切开。

急性会厌炎进展迅速，一旦出现呼吸困难需立即就医。避免自行服用镇咳药或镇静剂，可能掩盖症状。治疗期间严格卧床休息，减少颈部活动。饮食以流质为主，防止呛咳。密切观察呼吸频率和声音变化，必要时复查喉镜。

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